| Datum | GebüH | Spezifikation | Einzelpreis | Anzahl | Gesamt |
|---|---|---|---|---|---|
| 29.12.2004 | 24.01 | Eigenblutinjektion ohne Zusätze | 12.78 € | 1 | 12.78 € |
| 39.02 | Ganzbestrahlungen | 10.23 € | 1 | 10.23 € | |
| 25.02 | Injektion im. | 5.20 € | 1 | 5.20 € | |
| 28.02 | paravert.Infiltration mehrmals | 14.82 € | 1 | 14.82 € | |
| 05.00 | Beratung unter 15 Min | 10.23 € | 1 | 10.23 € |
| Gesamtbetrag: | 53,26 € |
| davon gezahlt: | 0,00 € |
| noch zu zahlender Betrag: | 53,26 € |