| Datum | GebüH | Spezifikation | Einzelpreis | Anzahl | Gesamt |
|---|---|---|---|---|---|
| 19.10.2004 | 24.01 | Eigenblutinjektion ohne Zusätze | 12.78 € | 1 | 12.78 € |
| 25.02 | Injektion im. | 5.20 € | 1 | 5.20 € | |
| 12.08 | Blutzucker | 2.68 € | 1 | 2.68 € | |
| 03.00 | Kurze Info. /Rezeptausstellung | 3.15 € | 1 | 3.15 € |
| Gesamtbetrag: | 23,81 € |
| davon gezahlt: | 0,00 € |
| noch zu zahlender Betrag: | 23,81 € |