| Datum | GebüH | Spezifikation | Einzelpreis | Anzahl | Gesamt |
|---|---|---|---|---|---|
| 15.04.2004 | 24.01 | Eigenblutinjektion ohne Zusätze | 12.78 € | 1 | 12.78 € |
| 28.02 | paravert.Infiltration mehrmals | 17.43 € | 1 | 17.43 € | |
| 22.04.2004 | 28.02 | paravert.Infiltration mehrmals | 17.43 € | 1 | 17.43 € |
| 05.00 | Beratung unter 15 Min | 10.72 € | 1 | 10.72 € | |
| 25.01 | Injektion subk. | 5.20 € | 1 | 5.20 € |
| Gesamtbetrag: | 63,56 € |
| davon gezahlt: | 0,00 € |
| noch zu zahlender Betrag: | 63,56 € |